Uma dúvida frequente após a consolidação de uma fratura é se os materiais utilizados na cirurgia precisam ser removidos futuramente.
Placas, parafusos e hastes são dispositivos desenvolvidos para estabilizar o osso durante o processo de recuperação. Na maioria dos pacientes, esses materiais permanecem no organismo sem causar qualquer problema.
Por isso, a retirada não é considerada obrigatória em todos os casos.
Qual é a função dos implantes ortopédicos?
Os implantes são utilizados para:
• estabilizar a fratura
• permitir alinhamento adequado
• favorecer a consolidação óssea
• possibilitar recuperação funcional mais rápida
Após a consolidação, muitos continuam exercendo apenas papel passivo.
Quando a retirada pode ser considerada
Algumas situações podem justificar avaliação para remoção.
Entre elas:
• dor relacionada ao implante
• irritação de tendões ou músculos
• desconforto ao toque
• limitação funcional
A decisão deve sempre ser individualizada.
Quando a retirada geralmente não é indicada
Na ausência de sintomas ou indicação específica, muitos implantes permanecem no corpo por toda a vida sem causar problemas.
A retirada geralmente não é indicada quando:
• o paciente não apresenta sintomas relacionados ao implante
• o material está bem posicionado
• o osso está estável e consolidado
• o risco cirúrgico é maior do que o possível benefício
Por isso, a decisão deve considerar sintomas, exames e contexto clínico.
Existem riscos na retirada?
Sim. Embora geralmente seja um procedimento seguro, a cirurgia envolve riscos inerentes.
Entre eles:
• infecção
• sangramento
• lesão de estruturas vizinhas
• necessidade de nova recuperação
Por isso, a relação entre benefício e risco deve ser cuidadosamente avaliada.
Todo material precisa ser removido?
Não.
Na ausência de sintomas ou indicação específica, muitos implantes permanecem no corpo por toda a vida sem causar problemas.
FAQ – Perguntas frequentes sobre retirada de placas e parafusos
É obrigatório retirar placas e parafusos?
Não. Na maioria dos pacientes não existe necessidade de remoção.
O material pode disparar detectores de metal?
Depende do tipo e da quantidade do material implantado.
Dor no local significa que o implante deve ser retirado?
Nem sempre. A causa da dor precisa ser investigada adequadamente.
Quanto tempo após a fratura é possível considerar a retirada?
Isso depende do tipo de lesão, da consolidação óssea e da avaliação ortopédica.
Conclusão
A retirada de placas e parafusos não é uma regra após a consolidação de uma fratura. A decisão deve ser baseada em sintomas, exames e avaliação individualizada, sempre considerando os potenciais benefícios e riscos do procedimento.
Referências
• Court-Brown CM, Heckman JD, McQueen MM, Ricci WM, Tornetta P. Rockwood and Green’s Fractures in Adults.
• AO Foundation. Implant removal after fracture healing.
• American Academy of Orthopaedic Surgeons. Internal fixation for fractures. OrthoInfo.
• Busam ML, Esther RJ, Obremskey WT. Hardware removal: indications and expectations. Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons.
Dr Igor Empinotti Filho
CRM 46228 | RQE 34157
